やっかいな友、1型糖尿病との暮らし

劇症1型糖尿病(Type1Diabetes)を罹患したおやじぃの日々日常です。

計測記録、321日目

2019年6月12日(水)

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04時55分起床。血糖124mg/dL(フリースタイルリブレ計測)   

 

朝食前に昇降運動7分

 

05時30分、朝食前血糖値、指先計測…96mg/dL、リブレ計測…114mg/dL 、計測後、ノボラピッド16単位投与 

《指先計測は穿刺によって血液を図る測定方法。リブレ計測は皮下組織中の液体(間質液)に含まれる糖の濃度変化を測定。必要に応じセンサーに専用端末をかざし、血糖値を測定する》

 

朝食(756.1kcal)

・ジュース103mL(36.1kcal)+黒酢28mL(7.6kcal)

・ヨーグルト150g(99kcal)+米麹甘酒142mL(115kcal)

・バナナ146g(68.6kcal)

・ゆで卵(80kcal)

・牛乳144mL(95.8kcal)

・ヤクルト(43kcal)

・ご飯80g(128kcal)+納豆(83kcal)

 

06時25分 作業前に飴3粒(64kcal) 

07時15分〜09時30分 スポーツジム浴場清掃作業

 

07時39  食後2時間血糖値、リブレ…98mg/dL 

09時32分 リブレ…71mg/dL 

10時32分 リブレ…82mg/dL

11時37分 リブレ…63mg/dL

 

昼食前に昇降運動7分

 

12時20分 、昼食前血糖値、指先計測…48mg/dL 、リブレ計測…59mg/dL 、計測後、ノボラピッド17単位投与

 

昼食(641.9kcal)

・サラダ…にんじん、玉ねぎ、 レタス、トマト、きゅうり、ブロッコリースプラウト、チーズ、はとむぎほうじ粒(133g・93.9kcal)

・炒飯(450kcal)

・わかめスープ(98kcal)

 

食後に、豆大福(232kcal)、げんこつ(79.8kcal)

 

14時24    食後2時間血糖値  リブレ計測…170mg/dL   

15時29分    リブレ…222mg/dL

16時00分    補給、飴1粒(18kcal)

16時31分    リブレ…248mg/dL

17時26分    リブレ…248mg/dL

17時28分    ノボラピッド3単位追加投与

18時18分    リブレ…194mg/dL

18時49分    リブレ…112mg/dL

 

夕食前に昇降運動7分

 

19時15、指先計測…69mg/dL 、リブレ計測…86mg/dL 、計測後ノボラピッド9単位投与

 

夕食(699.9kcal)

カニ玉(222.7kcal)

・焼き魚、鯖の一夜干し(208.8kcal)

・韓国風もやしスープ(もやし、ニンジン、小松菜、ぶなしめじ 、豚肉、コチュジャン 140.4kcal)

・ご飯80g(128kcal)

 

食後に、Dark Chocolare(116kcal)、飴3粒(58kcal)、こだ割り(52.4kcal)

 

21時17分    食事後2時間血糖値    リブレ…72mg/dL

 

21時23分    入浴、体重72.0kg

 

21時38分、指先計測…44mg/dL 、リブレ…67mg/dL 、計測後トレシーバ30単位投与   

21時42分    補食、ぶどう糖10.8g(43.2kcal)、ドレミソングチョコ(58.2kcal)

 

21時55分、就寝   

計測記録、320日目

2019年6月11日(火)

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04時55分起床。血糖213mg/dL(フリースタイルリブレ計測)   

 

朝食前に昇降運動7分

 

05時35分、朝食前血糖値、指先計測…209mg/dL、リブレ計測…224mg/dL 、計測後、ノボラピッド16単位投与 

《指先計測は穿刺によって血液を図る測定方法。リブレ計測は皮下組織中の液体(間質液)に含まれる糖の濃度変化を測定。必要に応じセンサーに専用端末をかざし、血糖値を測定する》

 

朝食(678.6kcal)

・ジュース101mL(35.4kcal)+黒酢24mL(6.5kcal)

・ヨーグルト150g(99kcal)+米麹甘酒159mL(128.8kcal)

・バナナ156g(73.3kcal)

・ゆで卵(80kcal)

・ヤクルト(43kcal)

・ご飯81g(129.6kcal)+納豆(83kcal)

 

06時25分 作業前に飴3粒(64kcal) 

07時15分〜09時30分 スポーツジム浴場清掃作業

 

07時34  食後2時間血糖値、リブレ…155mg/dL 

09時29分 リブレ…77mg/dL 

10時28分 リブレ…86mg/dL

11時26分 リブレ…85mg/dL

 

昼食前に昇降運動7分

 

12時25分 、昼食前血糖値、指先計測…84mg/dL 、リブレ計測…90mg/dL 、計測後、ノボラピッド17単位投与

 

昼食(767.1kcal)

・サラダ…にんじん、玉ねぎ、 レタス、トマト、きゅうり、ブロッコリースプラウト、チーズ、はとむぎほうじ粒(167g・103.1kcal)

・田舎風ちらし寿し(341kcal)

・シーフードヌードル(323kcal)

 

食後に、羊羹(131.9kcal)

 

14時37    食後2時間血糖値  リブレ計測…129mg/dL   

15時26分    リブレ…230mg/dL

16時45分    リブレ…192mg/dL

17時30分    リブレ…165mg/dL

18時23分    リブレ…167mg/dL

 

夕食前に昇降運動7分

 

19時50、指先計測…129mg/dL 、リブレ計測…143mg/dL 、計測後ノボラピッド14単位投与

 

夕食(677.7kcal)

・豚肉と大根、小松菜の炒め煮(391kcal)

・オクラ梅にく和え(25kcal)

胡麻豆腐(68kcal)

・たくあん(8.2kcal)

・みそ汁(豆腐、わかめ57.5kcal)

・ご飯80g(128kcal)

 

食後に、羊羹(117.8kcal)、飴2粒(40kcal)

 

21時48分    食事後2時間血糖値    リブレ…92mg/dL

 

21時50分    入浴、体重72.6kg

 

22時04分、指先計測…67mg/dL 、リブレ…91mg/dL 、計測後トレシーバ30単位投与   

 

22時10分、就寝   

計測記録、319日目

2019年6月10日(月)

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04時55分起床。血糖174mg/dL(フリースタイルリブレ計測)   

 

朝食前に昇降運動7分

 

05時40分、朝食前血糖値、指先計測…138mg/dL、リブレ計測…152mg/dL 、計測後、ノボラピッド16単位投与 

《指先計測は穿刺によって血液を図る測定方法。リブレ計測は皮下組織中の液体(間質液)に含まれる糖の濃度変化を測定。必要に応じセンサーに専用端末をかざし、血糖値を測定する》

 

朝食(784.5kcal)

・ジュース100mL(35kcal)+黒酢26mL(7kcal)

・ヨーグルト150g(99kcal)+米麹甘酒134mL(108.5kcal)

・バナナ167g(78.5kcal)

・りんご100g(44kcal)

・ゆで卵(80kcal)

・牛乳118mL(78.5kcal)

・ヤクルト(43kcal)

・ご飯80g(128kcal)+納豆(83kcal)

 

06時25分 作業前に飴3粒(64kcal) 

07時15分〜09時30分 スポーツジム浴場清掃作業

 

07時37  食後2時間血糖値、リブレ…96mg/dL 

09時33分 リブレ…75mg/dL 

10時52分 リブレ…92mg/dL

 

12時00分 、昼食前血糖値、指先計測…80mg/dL 、リブレ計測…99mg/dL 、計測後、ノボラピッド17単位投与

 

昼食(594.9kcal)

・サラダ…にんじん、玉ねぎ、 レタス、トマト、きゅうり、ブロッコリースプラウト、チーズ、はとむぎほうじ粒(150g・98.5kcal)

チャーシュー麺(403kcal)

・茶福豆(93.4kcal)

 

食後に、柿の種(157kcal)、飴1粒(22kcal)

 

14時02    食後2時間血糖値  リブレ計測…78mg/dL   

15時01分    リブレ…85mg/dL

16時08分    リブレ…105mg/dL

17時09分    リブレ…82mg/dL

 

19時50、指先計測…55mg/dL 、リブレ計測…77mg/dL 、計測後ノボラピッド13単位投与

 

夕食(698kcal)

・餃子(264kcal)

・春雨炒め(116.5kcal)

胡麻豆腐(68kcal)

・たくあん(15.1kcal)

・とん汁(106.4kcal)

・ご飯80g(128kcal)

 

食後に、羊羹(136.6kcal)、柿の種(157kcal)

 

21時35分    入浴、体重72.0kg

 

21時52分    食事後2時間血糖値    リブレ…161mg/dL

 

21時56分、指先計測…110mg/dL 、リブレ…153mg/dL 、計測後トレシーバ30単位投与   

 

22時05分、就寝  

食べてやせる糖質オフのつくりおきおかず (サクラムック)

食べてやせる糖質オフのつくりおきおかず (サクラムック)

 

 

 

 

朝食は定番

劇症1型糖尿病を患ってから、医者の食事での摂取カロリー指示は1日1800kcal、一食あたり600kcalになる。

我が家の朝食を紹介してみよう。食事の内容は部分的に変化はあるが、概ね同じ内容が10年以上続いている。

伊藤園の充実野菜を100ml、これに玄米くろ酢25ml入れたもの。

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ご飯、50〜58gに納豆。ヨーグルトは150gにブルーベーリーのジャム入り。

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野菜サラダはレタス、人参、玉ねぎ、キュウリ、ブロッコリースプラウト、トマト、アボカド、はと麦ほうじ粒、チーズだ。

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アボカドの種を細かく切って、水1ℓを沸騰してから20分ほど弱火で煮詰めたもの、我が家ではアボカド茶と呼んでいるが、血液中の糖分を体外に出す作用があるといわれているので、ここ2〜3年、毎食ごと飲み続けている。

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ヤクルト1本、りんご半分、バナナ半分、ゆで卵、これが定番の朝食のすべてだ。

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1型糖尿病、ドイツ事情

海外旅行の際に、病院で発行してくれたデータブックを持参するが、今のところそれを提示するようなことは1度も起きなかった。

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海外旅行に限らず、1型糖尿病患者は不測の事態を考え、日常でもこのようなデータを身につけておくことは必要なことかもしれない、と思いつつもそれを実行することはしていない。

 

娘のドイツ人の友人が1型糖尿病を罹患していて、ドイツの1型糖尿病事情を耳にすることがある。日本より1型糖尿病の患者数は多いようで、それだけドイツ国民のこの病気に関する理解度も日本より深いようだ。

患者自身も腕に1型糖尿病の患者ということが分かるものを日頃からつけているという。またこの友人は日本ではその存在も余り耳にしない、糖尿病の介助犬を飼っている。これは嗅覚の優れた特性を生かした糖尿病アラート犬。糖尿病患者が低血糖の症状を嗅ぎ分けて人に教えてくれ、日頃の生活を介助する犬だ。

 

このようなことを知るだけでもドイツは、1型糖尿病に関しては日本より進んでいる国なのかと思ってしまう。

 

 

計測記録、318日目

2019年6月7日(金)

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04時50分起床。血糖95mg/dL(フリースタイルリブレ計測)   

 

朝食前に昇降運動7分

 

05時40分、朝食前血糖値、指先計測…90mg/dL、リブレ計測…93mg/dL 、計測後、ノボラピッド16単位投与 

《指先計測は穿刺によって血液を図る測定方法。リブレ計測は皮下組織中の液体(間質液)に含まれる糖の濃度変化を測定。必要に応じセンサーに専用端末をかざし、血糖値を測定する》

 

朝食(757.6kcal)

・ジュース100mL(35kcal)+黒酢25mL(6.8kcal)

・ヨーグルト150g(99kcal)+米麹甘酒152mL(123.1kcal)

・バナナ147g(69.1kcal)

・りんご98g(43.1kcal)

・ゆで卵(80kcal)

・牛乳69mL(45.9kcal)

・ヤクルト(43kcal)

・ご飯81g(129.6kcal)+納豆(83kcal)

 

06時25分 作業前に飴3粒(64kcal) 

07時15分〜09時30分 スポーツジム浴場清掃作業

 

07時40  食後2時間血糖値、リブレ…164mg/dL 

09時41分 リブレ…67mg/dL 

10時30分 リブレ…59mg/dL

10時40分 補食、ブドウ糖5g(20kcal)

11時47分    リブレ…72mg/dL

 

12時10分 、昼食前血糖値、指先計測…47mg/dL 、リブレ計測…58mg/dL 、計測後、ノボラピッド17単位投与

 

昼食(506.6kcal)

・サラダ…にんじん、玉ねぎ、 レタス、トマト、きゅうり、ブロッコリースプラウト、チーズ、はとむぎほうじ粒(169g・103.6kcal)

チャーシュー麺(403kcal)

 

食後に、スイカ(98.4kcal)、羊羹(141.3kcal)、こだ割り(97.2kcal)

 

14時20    食後2時間血糖値  リブレ計測…175mg/dL   

15時41分    リブレ…145mg/dL

17時02分    リブレ…145mg/dL

18時25分    リブレ…148mg/dL

 

夕食前に昇降運動7分

 

19時50、指先計測…70mg/dL 、リブレ計測…85mg/dL 、計測後ノボラピッド13単位投与

 

夕食(785.2kcal)

・厚揚げと小松菜の煮もの(99.5kcal)

キーマカレー(612.7kcal)

・漬けもの(15.5kcal)

・みそ汁(豆腐、わかめ  57.5kcal)

 

食後に、スイカ(37.6kcal)、羊羹(111.5kcal)、こだ割り(82.3kcal)、飴2粒(36kcal)

 

21時45分    食事後2時間血糖値    リブレ…96mg/dL

 

21時47分    入浴、体重72.1g

 

22時03分、指先計測…39mg/dL 、リブレ…63mg/dL 、計測後トレシーバ30単位投与   

 

22時05分、就寝 

Tarzan特別編集 食べて、痩せる! (マガジンハウスムック)

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ケトン値測定

インスリンの分泌がほとんどない1型は体外からインスリンを投与するわけだが、この投与コントロールを上手くやっていかなければならない。
インスリン投与量と食べる量のバランスが狂って起こす低血糖は脳へのダメージ、また認知症を誘発することが考えられるので注意が必要だ。

低血糖とは逆に糖尿病ケトアシドーシスは急激に糖の代謝機能が弱まることによって、高血糖状態になり発症する。
血糖値を下げるインスリンの極度不足で、糖の代謝ができなくなり、高血糖が続くことにより、全身の血管や神経に障害を及ぼす。

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糖尿病ケトアシドーシスインスリンの分泌がほとんどない1型糖尿病で起こることが多くなる。糖尿病ケトアシドーシスの症状例は多尿、吐き気、嘔吐、意識障害、昏睡などになる。インスリン注射を打たなかったことで糖尿病ケトアシドーシスを起こすことが多くあるが、これは体調を崩して食事を十分とれなかったとき、シックデイなどに食事をとらなく、インスリン注射をしないなどが要注意だ。糖尿病ケトアシドーシスはときに一刻を争うことがある。
 
通常はケトン値を測ることはほとんどないが、今回治験に参加して、定期的にケトン値を測ることをしなければならなくなった。糖尿病ケトアシドーシスの状態を知る血中ケトン体値は0.6mmol/L以下が正常値になる。